L’intervista

Competenza e carriera

Signora Kummli, lei è un’esperta infermieristica MScN con molti anni di esperienza nel settore Spitex. Cosa ti ha spinto a specializzarti nel tema della gestione della qualità infermieristica?

Garantire un’assistenza di alta qualità e la sicurezza dei pazienti è sempre stata una questione importante per me. Purtroppo, a seconda delle condizioni di lavoro e dei processi, questo non è stato possibile ovunque o almeno non nel modo in cui avrei voluto. Poiché mi piace pensare insieme e andare avanti e ho la passione di migliorare l’assistenza, mi è stato chiaro che volevo specializzarmi nel campo della qualità dell’assistenza.

Nel 2022 hai fondato Better Nursing. Qual è stato il momento decisivo per questo passo verso il lavoro autonomo?

Il lavoro autonomo non è stato pianificato in questo modo. Ho ricevuto una spinta da Maria Müller Staub (scienziata infermieristica), che ho potuto conoscere nell’ambito di un corso di formazione. A quel tempo, le dissi che mi sarebbe piaciuto insegnare anche l’argomento infermieristico, ma non ero un professore ed ero conosciuto a livello internazionale e facevo rete per questo. Lei ha risposto che potevo farlo comunque. Quando un anno dopo è andata in pensione e ha continuato a ricevere richieste di formazione sul processo di cura presso Spitex, ha semplicemente fornito il mio indirizzo e-mail alle persone richiedenti e ho subito ricevuto una richiesta. Allora chiesi a Maria come mi fosse arrivata questa richiesta, se c’entrasse qualcosa, cosa che lei rispose di sì. Così, durante un pomeriggio di preparazione per la prima formazione, è nato il nome Better Nursing, così come il nostro precedente logo e sito web. Questo ha dato il via alle danze e ora sono già passati tre anni.

Quali qualifiche specifiche avete voi e il vostro team per la consulenza sui moderni sistemi di reporting CIRS?

In qualità di esperta infermieristica con un master, ho una conoscenza molto ampia nel campo dell’assistenza infermieristica. In pratica, ho introdotto, applicato, formato e rilanciato con successo sistemi di reporting digitale, tra cui la soluzione H-CIRS di new-win.

Sistemi di refertazione CIRS e sicurezza dei pazienti nell’era digitale

Better Nursing ha recentemente festeggiato il suo 3° anniversario, a testimonianza dell’elevata domanda per i tuoi servizi. Quali sono secondo lei le maggiori sfide nella gestione della qualità nello Swiss Spitex e nell’assistenza a lungo termine?

Quanto velocemente vola il tempo. Siamo lieti di essere riusciti ad affermarci sul mercato.
A mio parere, le sfide maggiori risiedono nella mancanza di tempo a causa della carenza di lavoratori qualificati, nelle fluttuazioni e nelle assenze dovute a malattia. È una spirale negativa. Inoltre, il sistema di finanziamento porta a una forte pressione. Tutto ciò può portare a una fornitura insufficiente o a una fornitura difettosa. Inoltre, la crescita è una sfida a causa dell’aumento della domanda. Molte organizzazioni non sono in grado di adattare i propri processi a causa della loro crescita e, di conseguenza, la qualità può diminuire rapidamente.

Dal 2022, i sistemi di notifica CIRS sono obbligatori per i nuovi fornitori di prestazioni ambulatoriali per l’approvazione OKP. Come vivi l’implementazione pratica?

Purtroppo, l’implementazione dei sistemi di reporting CIRS non è stata ancora implementata in modo ottimale su tutta la linea. Oppure esiste un sistema CIRS digitale, ma non arrivano messaggi o non ci sono persone/tempo disponibili per elaborarli. Inoltre, vedo che la cultura dell’errore e la mancanza di una cultura giusta impediscono la filosofia e l’implementazione di successo del CIRS. È un processo più lungo cambiarli e adattarli in questo modo. Tuttavia, ci sono anche organizzazioni Spitex in cui i moderni software CIRS come H-CIRS funzionano e vengono utilizzati.

Qual è il ruolo dei sistemi CIRS digitali nell’omologazione OKP ai sensi dell’articolo 58g LAMal e nei prossimi contratti di qualità per l’assistenza a lungo termine?

I sistemi di notifica CIRS sono già obbligatori per l’approvazione dell’OKP dei fornitori di prestazioni ambulatoriali ai sensi dell’art. 58g LAMal. Svolgeranno anche un ruolo importante nei futuri contratti di qualità per l’assistenza a lungo termine perché creano trasparenza, aumentano la sicurezza dei pazienti e promuovono una cultura giusta. Mentre il primo contratto di qualità è già in vigore nel settore ospedaliero, i contratti per l’assistenza a lungo termine sono ancora in fase di elaborazione.

Come spiegate alle organizzazioni Spitex i vantaggi concreti dei moderni sistemi di notifica CIRS per la sicurezza dei pazienti?

Un sistema di refertazione CIRS digitale professionale consente di scoprire sistematicamente le sfide e le fratture del sistema che possono aumentare la qualità e la sicurezza del paziente. Inoltre, dà ai dipendenti una sensazione di potere, in quanto possono contribuire a pensare e agire, nonché a ottimizzare l’organizzazione.

Quali ostacoli specifici vede nell’implementazione del CIRS nelle organizzazioni Spitex e nelle case di cura?

Se la cultura dell’errore consiste nel fatto che i dipendenti vengono sanzionati. Ad esempio, se si raddrizza il farmaco in modo errato per tre volte, si ha una conversazione con il proprio supervisore e questo può riflettersi nella valutazione del dipendente. Un altro ostacolo può essere se si prevede che il supervisore o anche la direzione saranno i primi a visualizzare i casi, invece di un’unità di personale. Inoltre, dalle relazioni devono essere ricavate misure di ottimizzazione. In caso contrario, i dipendenti non segnaleranno più nulla, “perché comunque non sta succedendo nulla”.
Potrebbe esserci un po’ di entusiasmo per il sistema di reporting CIRS, almeno tra coloro che sono coinvolti nell’analisi.

Può fornire esempi concreti di miglioramenti misurabili attraverso l’implementazione del CIRS?

Nella serie Quick-Alert di Sicurezza dei pazienti in Svizzera sono presenti numerose segnalazioni con misure adeguate. Oppure con una connessione a CIRRNET. In questo modo, puoi imparare da un’organizzazione all’altra e gli eventi non devono necessariamente svolgersi nella tua organizzazione.
Ad esempio, uno studio della città di Lucerna ha dimostrato che l’organizzazione delle dimissioni dall’ospedale allo Spitex mostrava frequenti errori di medicazione con farmaci difettosi o incompleti. Raccogliendo ed evidenziando i casi specifici, è stato possibile sensibilizzare il personale ospedaliero e ottimizzare i processi. L’anno successivo, c’è stato un calo delle segnalazioni CIRS.

Software CIRS digitale e soluzioni per la gestione della qualità

Prima di mettersi in proprio presso Spitex Uster, avevi già lavorato con gli strumenti software di new-win. Sulla base della tua esperienza pratica, quali vantaggi offrono i sistemi di reporting digitale come H-CIRS o H-FEEDBACK rispetto alla documentazione cartacea?

I sistemi di reporting CIRS digitali come H-CIRS offrono vantaggi decisivi: migliore soglia bassa per l’invio delle segnalazioni. La facilitazione di segnalazioni anonime. Un’analisi molto migliore e più rapida dei casi, nonché una maggiore trasparenza al fine di comunicare i casi e le misure da essi derivate ai dipendenti.

Quali requisiti avete per un software CIRS professionale per le organizzazioni di assistenza domiciliare e l’assistenza a lungo termine?

Il software CIRS professionale deve essere intuitivo da usare e disponibile su tutti i dispositivi, compresi quelli mobili, particolarmente importante per i dipendenti Spitex in viaggio. Bisogna essere in grado di trarre valutazioni da essi senza dover calcolare manualmente. Deve semplificare il processo in cui lo svolgimento delle segnalazioni può essere documentato in modo comprensibile.

Oltre a H-CIRS come soluzione stand-alone, new-win offre anche H-CIRS come soluzione comunitaria e lo ha già introdotto con successo in tre associazioni svizzere Spitex. Come valuta queste soluzioni associative rispetto alle soluzioni individuali per le organizzazioni Spitex più piccole?

Penso che sia un’ottima idea che le associazioni sostengano i membri interessati. Introdurre il CIRS nel modo più semplice e pragmatico possibile e fornire loro il know-how appropriato li solleva molto. Non tutte le organizzazioni hanno le risorse per avviare questo progetto da sole o per creare il proprio concetto. La soluzione comunitaria CIRS può anche aiutare a sviluppare la cultura insieme e imparare gli uni dagli altri.

Come vede il futuro dell’informatica infermieristica e dei sistemi di reporting CIRS digitali?

Il futuro dell’informatica infermieristica risiede in sistemi integrati e intelligenti. I sistemi di reporting digitale come il CIRS sono direttamente collegati alla documentazione infermieristica e agli indicatori di qualità, in modo che il potenziale di apprendimento emerga automaticamente da ogni incidente. L’intelligenza artificiale aiuterà a identificare tempestivamente i modelli e ad avviare misure preventive, mentre semplici strumenti mobili renderanno più facile la segnalazione nella vita quotidiana. In questo modo, stiamo sviluppando in modo proattivo la qualità dell’assistenza sulla base dei dati.

Partnership strategica con new-win per una gestione ottimale della qualità CIRS

Come è nata la collaborazione tra Better Nursing e new-win?

Probabilmente è stata una mia iniziativa. Dato che avevo già avuto un’esperienza positiva con il software H-CIRS di new-win e volevo continuare a far progredire l’argomento CIRS nella pratica con Better Nursing, mi era chiaro che vi avrei contattato a tempo debito. E l’ho fatto di conseguenza all’evento Zukunft Spitex 2024.

Quali sono i vantaggi concreti per i clienti di questa partnership?

La nostra partnership strategica semplifica l’implementazione del sistema di reportistica CIRS all’interno dell’organizzazione, in quanto è possibile acquistare il software ma anche il know-how. Ciò può far risparmiare tempo per l’implementazione e aumentare le possibilità di successo nell’implementazione.

In che modo questa soluzione CIRS combinata differisce da altri fornitori sul mercato?

La nostra partnership si differenzia in modo significativo in quanto uniamo davvero pratica e digitalizzazione. Better Nursing apporta le competenze infermieristiche di Spitex e dell’assistenza a lungo termine, mentre new-win completa la prospettiva orientata ai dati e alla qualità. In questo modo, offriamo soluzioni che non solo funzionano tecnicamente, ma sono anche supportate dai team, con un effetto diretto sulla qualità, la sicurezza del paziente e l’idoneità all’uso quotidiano. Altri fornitori forniscono principalmente una piattaforma o un software, ma noi forniamo alle organizzazioni un supporto olistico. Dall’analisi e implementazione alla formazione sostenibile e allo sviluppo culturale.

Il futuro della sicurezza digitale dei pazienti e dei sistemi CIRS

Quali sviluppi giuridici o politici – parole chiave, contratti di qualità per l’assistenza a lungo termine – si aspetta nell’ambito dei sistemi di segnalazione CIRS e della sicurezza dei pazienti?

Per le organizzazioni Spitex saranno presenti indicatori di qualità. Questo ci permetterà di valutare meglio i dati esistenti e quindi di sostenere la ricerca. Questo, a sua volta, può aiutare tutti ad allinearsi di conseguenza con le esigenze e i requisiti del futuro. Auspico inoltre una revisione dell’attuazione nella pratica.

Qual è la sua visione per il futuro della qualità dell’assistenza in Svizzera nei prossimi cinque anni?

La mia visione per la qualità dell’assistenza in Svizzera nei prossimi cinque anni è una cultura in cui la qualità non sia intesa come un esercizio obbligatorio, ma come uno sviluppo congiunto, e in cui i sistemi di segnalazione CIRS siano una cosa ovvia nella pratica infermieristica quotidiana. Misureremo la qualità sulla base dei dati, impareremo dal CIRS, dai dati sull’assistenza domiciliare e dagli indicatori di qualità e integreremo i professionisti infermieristici con un master nei team come standard. Il risultato è un’assistenza che non solo è efficiente, ma rimane anche accessibile e innovativa.

Le parole finali

Jennifer Kummli sottolinea alla fine della nostra conversazione: “La qualità dell’assistenza non è un lusso, ma una necessità. Con i sistemi giusti, le competenze adeguate e una cultura dell’apprendimento aperta, possiamo rafforzare Swiss Spitex e le organizzazioni a lungo termine a lungo termine. I sistemi di refertazione CIRS professionali non sono un male normativo, ma un potente strumento per migliorare continuamente la qualità dell’assistenza. La partnership tra Better Nursing e new-win dimostra che la collaborazione innovativa può creare soluzioni concrete alle sfide del nostro tempo. Con i prossimi contratti di qualità per l’assistenza a lungo termine, si profila all’orizzonte un cambiamento significativo che apre nuove opportunità per il miglioramento sistematico della sicurezza dei pazienti”.

L’intervista con Jennifer Kummli dimostra quanto sia importante la combinazione di competenza professionale e innovazione tecnologica per l’ulteriore sviluppo della qualità dell’assistenza e della sicurezza dei pazienti in Svizzera. La partnership strategica tra Better Nursing e new-win è un esempio di come una cooperazione significativa crei sinergie e soluzioni a vantaggio di tutte le parti coinvolte: organizzazioni, professionisti dell’assistenza e, soprattutto, le persone in cura.
Ringraziamo molto Jennifer Kummli per questa interessante conversazione e non vediamo l’ora di collaborare congiuntamente.